Metabolik Cerrahi (Şeker Hastalığı Ameliyatı)

Obezite nedeniyle uygulanan cerrahi sayısı arttıkça hastaların yandaş sorunlarında(özellikle tip 2 diyabet) % 80’lere varan oran düzelmeler olduğu görülmüştür. Mide bypass’ı veya biliopankratik diversiyon ameliyatı uygulanan hastaların kan şeker düzeylerinde hemen ameliyat sonrası daha kilo kaybı olmadan günler içinde düzelmeye başlamaktadır.  Yapılan birçok klinik ve deneysel çalışma özellikle gıdaların on iki parmak bağırsağına uğramadan ince […]

Revizyonel Cerrahi

Obezite ve metabolik cerrahi uygulamaları son yıllarda çok sayıda uygulanmaktadır. Obezite tedavisinde çok başarılı yöntemlerdir. Ancak az sayıda hastada kilo kaybında yetersizlik, kilo geri alımı, darlık, reflü, beslenme bozukluklarının oluşması nedeniyle ikincil cerrahiler uygulanabilmektedir. Karar verme Bu hasta grubunda karar öncesi iyi bir hazırlık gerekir. Yukarıda sayılan durumlarda iyi bir öykü ve inceleme gerekir. Bir […]

Mide By Pass (GASTRİK BY PASS) Yöntemi

Bu yöntemde midede küçük bir cep yaratılır ve bu bölünen alana ince barsak bağlanır. Böylece hem hastanın yedikleri kısıtlanır hem de midenin diğer kısmı, on iki parmak bağırsağı ve pankreas by pass yiyeceklerin emilimi azaltılır. Geride kalan mide sağlıklı olarak yerinde korunur. Bu yöntem bilinen en başarılı yöntemdir. Metabolik etkileri(tip 2 diyabet ve yüksek tansiyon […]

Tüp Mide (SLEEVE GASTREKTOMİ)

Midenin uzunlamasına olarak üçte ikisi çıkartılır. Bu yöntem ile midenin giriş ve orta kısmı ince uzun bir tüp şekline getirilir. Hem yemek miktarını kısıtlar hem de yiyeceklerin daha hızlı on iki parmak bağırsağına geçişini sağlar. Bir başka avantajı midenin çıkartılan parçasından salgılandığı bilinen iştah hormone olarak da tanımlanan(ghrelin) düzeyini düşürmesidir. Beklenen kilo kaybı: Yaklaşık fazla […]

Balon Uygulaması

İçerisi sıvı ile doldurulmuş silikon yapıda bir balon endoskopik olarak mide içerisine yerleştirilir. Bu balon mide içerisinde kapladığı hacimsel etkiyle yenilen yemek miktarını ve iştahı azaltır. Tüm yöntemlerde olduğu gibi diyet ve davranış değişikliği tedavileriyle kombine olarak uygulanmalıdır. Kimlere uygulanır Tüm obez hasta gruplarına uygulanabilir. Ama asıl olarak fazla kilolu(VKİ: 25 – 30) ve evre […]

Botoks Uygulaması

Botulinum nörotoksini (tip A) Clostridium botulinum isimli bakteri tarafından oluşturulan düz ve çizgili kaslarda gevşemeye neden olan bir toksindir. İnsanlarda şaşılık, kas distonileri ve kozmetik uygulamalarda uzun süredir kullanılmaktadır. Gastrointestinal sistemde akalazya ve anal fissür tedavisinde etkinliği gösterilmiştir. Endoskopik olarak mide dokusuna uygulandığında mide boşalmasında gecikme ve iştah azalmasına neden olması obezite tedavisinde uygulama alanı […]

Bazı Sorular ve Cevapları

Ameliyat Öncesi – Sonrası

Ameliyat genel anestezi altında laparoskopik(kapalı) olarak yapılır. Laparoskopik tekniklerin avantajları daha az ağrı, daha erken hastaneden çıkış, daha erken işe dönüştür. Ancak nadiren bazı vakalarda ameliyatın güçlüğü ve hasta güvenliği gibi nedenlerle açık ameliyatlar yapılabilir. Ameliyat için hastanede yatış süresi 2 – 3 gündür. Bu süre hastanın genel durumu, bazı komplikasyonlar nedeniyle uzayabilir. Bazen de […]

Hazırlık

Bu aşama önemlidir ve sizin de katılımınızı gerektirir. Ameliyat öncesi hazırlığın önemli bir bölümü karar verme aşamasıdır. Bu karara yetişkinde olsanız ailenizin katılımı son derece önemlidir. Ameliyat öncesi hazırlık bazı kan, röntgen tetkiklerini içerir. Gerekli hastalarda solunum, kalp değerlendirmesi yaptırılabilir. Ameliyat öncesi anestezi değerlendirilmesi yapılacaktır. Bu değerlendirmelerin amacı Sizin sağlığınızın değerlendirilmesi(şeker hst., hipertansiyon, kolesterol düzeyleri, […]

Bu Ameliyatlar Nasıl Etkili Olur?

Bu ameliyatlar mide-barsak sisteminin çalışmasına etki ederler. Kişinin aldığı besin miktarını kısıtlarlar ve/veya yiyeceklerin emilimini azaltırlar. Temel olarak iki ana tipi vardır. Tam olarak kısıtlayıcı sistemler : Mide hacmini düşürürler. En bilinen tipi Sleeve gastrektomi (tüp mide)    Kısıtlayıcı ve emilimi önleyici girişimler: Hem mide hacmini düşürüp hem de yiyeceklerin emilimini azaltırlar. Mide bypass’ı Biliopankreatik […]